DISEÑO DEL ESTUDIO.
Ensayo clínico controlado, aleatorio, doble ciego.

OBJETIVO.
Verificar el aumento del flujo yugular después del tratamiento de drenaje manual osteopático de los senos venosos de la duramadre mediante evaluación con ecografía Ecocolor-doppler.

ESTADO DEL ARTE.
La terapia osteopática craneal afirma que las fuerzas ligeras aplicadas al cráneo pueden transmitirse a la membrana duramérica.
Los senos venosos duraméricos recogen la sangre que fluye desde el cráneo hacia las venas yugulares. El flujo yugular en fisiología sufre una variación en función de la posición ortostática o clinostática. Puede verse alterado ante la presencia de patologías, malformaciones o estenosis yugular.
Sin embargo, también son posibles variaciones del flujo por desequilibrios de presión intracraneal condicionados por la tensión muscular transmitida a la duramadre a través del puente miodural o por el cierre temprano de las suturas.
La activación mecánica externa de los receptores intersticiales influye en el sistema nervioso autónomo, induciéndolo a variar la presión local de arteriolas y capilares, influyendo así en el paso del plasma desde los vasos a la matriz extracelular, haciéndolo más viscoso localmente.
A pesar de las premisas biológicas sobre la técnica de drenaje venoso de los senos, siguen siendo sólo teorizadas y no están presente en la literatura.

MATERIALES Y MÉTODOS.
Los 90 pacientes fueron divididos en tres grupos de estudio de 30 personas cada uno y sometidos a tratamiento osteopático, tratamiento placebo y ningún tratamiento.
En una habitación mantenida a una temperatura constante de 26°, se colocó una camilla para cada tipo de paciente.
Para el tratamiento osteopático se han seleccionado técnicas de liberación de las estructuras del paso vascular. Para el tratamiento placebo, se utilizaron posiciones que simulaban el tratamiento real.
El operador con el ultrasonido tomó para cada paciente los parámetros necesarios para la evaluación yugular en tres tiempos: T0, T1 y T2 (T0 antes del tratamiento; T1 inmediatamente después del tratamiento; T2 después de 2 minutos de T1).

RESULTADOS.
La relevancia estadística se definió en p<0,05. Para el análisis estadístico se utilizó la Prueba de Rangos de Mann-Whitney, el Coeficiente de Correlación de Pearson y la Prueba de Wilcoxon, mediante los cuales se pudo comprobar que el Tratamiento Osteopático afecta significativamente el flujo.
CONCLUSIONES.
Dada la retroalimentación positiva de la OMT para promover el drenaje venoso craneal, es posible utilizar los resultados de un resultado clínico para pacientes con trastornos relacionados con la congestión venosa craneal (dolor de cabeza), congestión mucosa y linfática, inflamación del tracto respiratorio (faringitis, otitis, sinusitis), edema posquirúrgico o postraumático, glaucoma.